Colestase na gravidez: Como essa doença pode afetar o bebê?

A colestase na gravidez é uma doença intra-hepática que pode ocorrer no final da gravidez.

De modo geral, é conhecida por causar coceira intensa por todo o corpo.

Mas afinal, qual a causa da colestase na gravidez?

Nesse artigo você vai ler mais sobre como essa doença afeta o corpo e as suas causas.

Além disso, vamos falar sobre os principais sintomas e as suas possíveis complicações

O que é a colestase na gravidez?

A colestase gestacional é uma complicação hepática que pode surgir no terceiro trimestre de gestação. Nessa condição, as concentrações de ácidos biliares (que são produzidos pelo fígado) no organismo aumentam. Além disso, ocorre comprometimento do fluxo biliar, fazendo com que essas substâncias se acumulem na pele ou na placenta.

Quais são os sintomas dessa doença?

O principal sintoma característico dessa complicação é a coceira intensa.

No entanto, é importante saber que essa doença não causa erupções na pele.

De modo geral, a maioria das mulheres sente coceira intensa nas palmas das mãos ou nas solas do pés.

No entanto, outras podem sentir coceira por todo o corpo.

Normalmente, a intensidade da coceira é pior durante a noite e pode incomodar tanto ao ponto de você ter dificuldade para dormir.

Além disso, ela pode aumentar conforme a data do parto se aproxima.

Mas, em geral, após o nascimento do bebê, a coceira vai desaparecer em alguns dias.

Por fim, alguns outros sinais e sintomas que podem ter relação com a colestase gestacional são, por exemplo:

  • Coloração amarelada na pele ou na parte branca dos olhos (icterícia)
  • Naúseas
  • Perda de apetite

Quais são as causas da colestase na gravidez?

Na verdade, a causa exata dessa complicação não é totalmente conhecida.

De modo geral, acredita-se que os hormônios da gestação estejam envolvidos.

Isso porque tais hormônios podem retardar o fluxo normal da bile (fluído digestivo produzido no fígado).

Assim, ao invés de sair do fígado, a bile acaba se acumulando no órgão.

Em consequência disso, os sais biliares acabam entrando na corrente sanguínea e se espalham pelo corpo, causando a coceira.

Por fim, existem alguns fatores de risco que podem aumentar a chance dessa complicação, por exemplo:

  • Histórico familiar de colestase durante a gestação
  • Histórico de doenças hepáticas como hepatite
  • Gestação de gêmeos ou mais

Quais são as possíveis complicações da colestase?

De modo geral, a colestase na gravidez pode acarretar em complicações tanto para a mãe quanto para o seu bebê.

Nas mães, a condição pode afetar temporariamente a forma como o corpo absorve a gordura.

Assim, a má absorção de gordura pode resultar em níveis diminuídos de vitaminas como a vitamina K que tem relação direta com a coagulação do sangue.

No entanto, essa complicação é rara e outros problemas hepáticos futuros são incomuns.

Já para o bebê, as complicações dessa doença podem ser mais graves, por exemplo:

  • Nascimento prematuro
  • Problemas respiratórios por respirar mecônio (substância pegajosa que se acumula nos intestinos do bebê em desenvolvimento mas que pode passar para o líquido aminiótico devido a colestase)
  • Morte do bebê ao final da gravidez antes do parto (natimorto)

Devido a essas complicações, seu médico pode indicar a indução do parto ou uma cesárea de emergência.

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Graduanda em enfermagem pela Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB - UNESP). Entrei na faculdade movida pela paixão e vocação de cuidar e ajudar as pessoas.Aqui no Vitalismo, tive oportunidade de alcançar e ajudar muitas pessoas além de meus pacientes.Desde o início da faculdade, minha área de interesse e vocação é a saúde da mulher (ginecologia e obstetrícia). Por isso, sempre estive envolvida em projetos de iniciação científica e de extensão que abordassem essa temática.Já fui presidente da liga de ginecologia da UNESP, organizei eventos e simpósios sobre o tema.Atualmente sou coordenadora do projeto Papo de Parto, em parceria com a UNESP e PROEX. Além disso, se você estiver em algum evento de ginecologia e obstetrícia, pode me procurar pois estarei lá!

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