Como a Gastrite Se Desenvolve e Quais São as Suas Causas?

Você já sentiu queimação no estômago?

Este é um dos vários sintomas da gastrite que você pode apresentar.

O problema é bastante comum e se caracteriza pela inflamação do revestimento interno do estômago.

Dessa forma, pode causar dor e desconforto.

Mas muitas vezes as pessoas podem até não sentir nenhum sintoma.

Por isso, elas podem ficar muito tempo sem saber que convivem com isso.

E como a gastrite se desenvolve?

Ela pode surgir por falhas nos mecanismos de defesa do estômago contra o suco gástrico (um fluido ácido que atua na digestão de alimentos).

E quem protege o estômago do ácido e das enzimas (proteínas) digestivas?

Os responsáveis por essa proteção são o muco (substância gelatinosa) e o bicarbonato.

O muco está presente na parede interna do estômago, evitando que o ácido cause lesão no órgão.

Já o bicarbonato está tanto no muco quanto embaixo dele para neutralizar o ácido, ou seja, deixá-lo mais fraco e, portanto, menos agressivo.

Sendo assim, quando há problemas na proteção do estômago, pode surgir a gastrite.

Causas

As possíveis causas da gastrite incluem (1):

  • Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina (AAS)
  • Bebidas alcoólicas
  • Estresse por lesão ou doença grave (cirurgias grandes, queimaduras, doenças infecciosas em outras partes fora do estômago)
  • Fumo
  • Infecção pela bactéria Helicobacter pylori
  • Reação do sistema imunológico
  • Presença de outras condições como doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn), doenças parasitárias, AIDS

As três primeiras causas são mais comuns em casos de gastrite erosiva.

Isto é, gastrite em que o revestimento fica desgastado.

Mas a causa mais comum da não erosiva é a infecção por H. pylori.

É este o tipo que pode durar muitos anos, já que as pessoas podem não sentir sintomas algum.

Portanto, os casos crônicos são normalmente causados por H. pylori (2).

Sintomas

Como já mencionado, existem casos em que uma pessoa pode não ter sintoma de gastrite.

Já em outras, podem se manifestar alguns, como:

  • Queimação ou dor na região alta do abdômen
  • Indigestão ou sensação de excesso de comida no estômago (dispepsia)
  • Náuseas
  • Vômitos

Se esses sintomas permanecerem por mais de uma semana, procure um médico para fazer o diagnóstico.

Ou se apresentar vômitos com sangue e fezes escurecidas, pois podem ser sinais de problemas mais graves.

Tipos de gastrite

Como vimos antes, esse problema pode ser classificado em erosivo e não erosivo.

Além dessas classificações, há outros tipos de gastrite, como:

  • Aguda por estresse: surge de repente e de forma severa por doenças ou lesões, podendo ser no estômago ou não (como é o caso de queimaduras extensas na pele)
  • Por radiação: ocorre quando uma pessoa passa por radioterapia, podendo causar irritação no revestimento gástrico
  • Atrófica: caracterizada pelo revestimento muito fino do estômago devido a uma reação autoimune ou por H. pylori ou, ainda, por gastrectomia parcial (remoção de parte do estômago por cirurgia)
  • Gastrite eosinofílica: células do sistema imunológico que se acumulam na parede do estômago por reação alérgica
  • Gastrite que se forma depois de retirar parte do estômago cirurgicamente (pós-gastrectomia)

Veja agora qual é o tratamento feito para aliviar ou curar.

Tratamento

Se as causas forem álcool e fumo, por exemplo, parar ou diminuir a frequência desses hábitos nocivos já poderia aliviar os seus sintomas.

Além disso, se você costuma usar AINEs para dor, trocá-los por outras opções também aliviaria.

Já para as outras causas, os médicos podem receitar remédios como, por exemplo:

  • Antiácidos a fim de neutralizar o ácido no estômago
  • Medicamentos que reduzem ou inibem a produção de ácido (bloqueadores de histamina-2 e inibidores da bomba de prótons)

Se for por H. pylori, antibióticos podem ser receitados para matar essa bactéria (3).

Mas em relação aos hábitos alimentares, o que pode ser feito para aliviar os sintomas?

Você pode tentar adotar algumas medidas, as quais incluem:

  • Evitar alimentos muito gordurosos, picantes e ácidos, pois são irritantes ao estômago
  • Fracionar mais as refeições, comendo em menor quantidade
  • Reduzir o consumo de bebidas alcoólicas, já que podem piorar os sintomas

Se os sintomas não melhorarem, o que pode acontecer?

Complicações da gastrite

Se a gastrite permanecer por muito tempo, algumas complicações podem surgir. São elas:

  • Úlceras e sangramento no estômago
  • Aparecimento de tumores (benignos ou malignos)
  • Aumento do risco de câncer (4,5)
  • Crescimento de tecido em forma similar a um “chapéu de cogumelo” no estômago (pólipos)
  • Problemas na absorção de nutrientes (como vitamina B12, ferro) e até de medicamentos (6)

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Nutricionista pela Faculdade de Ciências Aplicadas - Unicamp com curso de Abordagens comportamentais no Atendimento Nutricional e pós graduação em Aperfeiçoamento de Nutrição Esportiva e Obesidade pela Universidade de São Paulo - Ribeirão Preto.

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