A pielonefrite (1) é um dos diferentes tipos de infecção urinária.
Essa condição afeta um ou ambos os rins e necessita de atenção médica imediata.
Afinal, se não tratada, a infecção pode evoluir e resultar em complicações sérias para a saúde.
Nesse artigo, vou explicar porque a pielonefrite ocorre e quais são seus principais sintomas.
Além disso, vou comentar também sobre como é feito o tratamento da infecção.
Então, leia esse texto até o final para aprender mais sobre essa condição e descobrir quando é a hora de procurar um médico!
Quais são as causas da pielonefrite?
A pielonefrite, ou infecção nos rins, é causada por vírus ou bactérias. O agente infeccioso mais comum nessas infecções é a bactéria E. coli, encontrada normalmente no intestino, onde não causa doença. No entanto, a invasão dessa bactéria no trato urinário tende a ser danosa e pode ocorrer, basicamente, por duas vias:
- Pela uretra (canal por onde sai a urina), ou
- Pelo sangue
Em princípio, a infecção através da uretra é a mais comum e costuma começar por uma infecção na bexiga (cistite).
Posteriormente, a bactéria sobe pelo trato urinário até alcançar os rins.
Apesar de ser mais rara, a outra forma de as bactérias ou os vírus chegarem nos rins é através do sangue, sendo trazida de outras partes do corpo.
Vale lembrar que o corpo possui algumas estratégias para se proteger contra a infecção, como a própria ação do sistema imune ou o ato de urinar.
Entretanto, quando esses mecanismos não são suficientes para conter a proliferação dos microorganismos, a infecção se instala.
Nesse sentido, é possível listar alguns fatores de risco que aumentam as chances de ocorrer a infecção.
Fatores de risco
De modo geral, os fatores que aumentam as chances de contrair uma pielonefrite incluem:
- Ser do sexo feminino (2)
- Ter infecção na bexiga urinária (cistite)
- Ter tido uma infecção no trato urinário nos últimos 12 meses
- Condições que bloqueiam ou alteram o fluxo da urina pelo trato urinário (por exemplo, uretra estreitada, próstata aumentada ou pedra no rim)
- Gravidez (3)
- Sistema imune enfraquecido (por exemplo, portadores de HIV/AIDS ou diabetes)
- Danos à medula espinhal (órgão do sistema nervoso central que fica na coluna) ou nervos associados à bexiga
- Estar em uso de cateter para drenar a urina
- Retenção urinária (dificuldade de esvaziar a bexiga por completo)
Quais são os sintomas da pielonefrite?
Os sintomas dessa condição podem variar conforme a idade, mas, de forma geral, incluem:
- Febre e calafrios
- Dores nas costas (região lombar), flancos (parte mais lateral do abdômen) ou virilha
- Náusea e vômito
- Urina turva, escura, com sangue ou com cheiro desagradável
- Dor ao urinar
- Aumento da frequência de ocasiões para urinar
- Maior dificuldade para chegar ao banheiro a tempo, sem que escape parte da urina
No entanto, quando a infecção do rim ocorre em crianças menores de dois anos de idade, o único sintoma que costuma aparecer é a febre.
Já em idosos acima de 65 anos de idade, os sintomas listados acima podem não aparecer.
Nestes casos, os únicos sinais da infecção são:
- Confusão mental
- Alucinações
- Dificuldade de se comunicar
Quando procurar um médico?
Você deve procurar um serviço de saúde imediatamente caso observe os sintomas de pielonefrite.
Afinal, se não tratada a tempo, a infecção pode evoluir para um quadro de sepse (4), uma condição potencialmente fatal.
Além disso, a demora no tratamento e a persistência da infecção podem levar a danos permanentes aos rins.
Como é o tratamento da pielonefrite?
O tratamento da infecção deve ter início o quanto antes para se evitar complicações.
Por isso, antes mesmo de conhecer o agente infeccioso envolvido, seu médico pode prescrever um antibiótico que atua contra os tipos mais comuns de bactérias envolvidas nesta doença.
Entretanto, quando seus exames laboratoriais estiverem prontos, o médico será capaz de identificar qual o causador da infecção e, assim, prescrever um medicamento mais específico.
É sempre importante lembrar que mesmo que haja alívio dos sintomas, você deve tomar os medicamentos prescritos até o final do tratamento.
Isso porque interromper o uso de antibióticos, sem a orientação médica, pode tornar as bactérias resistentes e a pielonefrite mais difícil de se tratar.
