Terçol, ou hordéolo, é o nome comum dado a nódulos (pequenos “calombos”) nas bordas das pálpebras, que se formam por conta de uma inflamação.
Lembrando que a pálpebra é tanto a pele que recobre o olho quando “fechamos os olhos”, quanto a pele que fica logo abaixo do olho.
Esta inflamação ocorre nas glândulas de Zeiss e Moll, que ficam próximas aos cílios, geralmente por causa de uma infecção por bactérias (1).
Além desse nome, o terçol também é conhecido por “viúva nos olhos”.
Os “calombos” ou “inchaços” nas pálpebras também podem se formar outros motivos, por exemplo, quando as glândulas de Meibômio ficam obstruídas.
Esta obstrução impede a saída da secreção oleosa produzida pelas glândulas e, assim, ocorre uma irritação local com inflamação e o inchaço.
No entanto, neste último caso, o nome que se dá é calázio (2).
De qualquer modo, ambos costumam se resolver em pouco tempo e sem deixar sequelas.
O que pode causar terçol?
O terçol (ou hordéolo) costuma ter como causa a infecção por bactérias do gênero Staphylococcus nas glândulas ou nas raízes dos cílios. Além disso, é comum que tenha associação com uma outra condição que leva à inflamação nas pálpebras e que se chama blefarite. Já o calázio, uma condição que gera uma alteração na aparência das pálpebras muito similar, tem relação com o “entupimento” de glândulas que produzem um tipo de óleo. Com isso, ocorre também um processo inflamatório com inchaço e vermelhidão na pálpebra.
Em princípio, essas condições não são incomuns (3) e podem ocorrer em qualquer pessoa. No entanto, existem alguns fatores que põem algumas pessoas em mais risco do que outras, como:
- Blefarite (uma condição de inflamação da pálpebra) que leva à descamação (“caspas”)
- História de terçol no passado
- Outras doenças inflamatórias da pele, como rosácea ou dermatite seborreica
- Diabetes
- Pele seca
- Alterações hormonais
Quais são os sintomas?
Os hordéolos costumam causar mais sintomas por se tratar de uma infecção. Sintomas como:
- Primeiramente, inchaço, vermelhidão e dor na borda da pálpebra ou em toda sua extensão
- Depois de um ou dois dias, há formação de pus
- Sensação de algum “corpo estranho” no olho
- Prurido (“coceira”)
- Lacrimejamento (“água nos olhos”)
- Fotofobia (maior sensibilidade à luz)
- Formação de pequenas crostas de líquido ressecado ao longo das pálpebras
Hordéolos, em princípio, se rompem sozinhos entre dois e quatro dias, favorecendo a cura da lesão.
Embora muito mais raro, também pode ocorrer um hordéolo interno, na parte da pálpebra que fica em contato com o olho.
Nesse caso, sintomas como febre e calafrios ou mal-estar geral merecem atenção, pois indicam que pode se tratar de algo mais grave.
Por outro lado, os calázios podem ocorrer sem causar sintomas.
Quando causam, os sintomas são:
- Inchaço ou “calombo” que, às vezes, pode ficar vermelho ou dolorido
- Inchaço de toda a pálpebra
- Visão turva, caso o calázio seja grande e esteja pressionando o olho
Os calázios, em geral, são absorvidos pelo corpo entre duas e oito semanas, levando ao “desinchaço”.
O diagnóstico do terçol
Para fazer o diagnóstico, o médico não precisa pedir exames complementares.
No entanto, distinguir entre terçol (hordéolo) e calázio pode ser difícil, uma vez que, nos primeiros dias, os dois se manifestam de forma semelhante.
Além disso, quando um calázio persiste por muito tempo e não responde ao tratamento, o médico pode suspeitar de um tumor de pálpebra.
Nesses casos, pode ser necessário realizar uma biópsia – retirada de um pedaço da lesão para análise em laboratório.
Tratamento de terçol
A primeira linha de tratamento é fazer compressas mornas por cinco a dez minutos, de três a cinco por dia.
Mas, em alguns casos, pode ser necessário tomar outras medidas para acelerar a recuperação, como:
Em casos de calázios
- Incisão – o médico realiza um pequeno corte na lesão, sob anestesia, para que possa sair o seu conteúdo
- Injeção de corticoide (um tipo de medicamento anti-inflamatório) dentro da lesão
Em casos de hordéolos
Por fim, o terçol é uma condição que costuma se resolver sozinha e não ser grave (4).
Além disso, é importante não espremer o local e nem usar maquiagem ou lentes de contato até se recuperar.
A princípio, pode ter impacto estético e até atrapalhar a visão temporariamente.
Mas, em pouco tempo e com um “tratamento caseiro”, tende a desaparecer sem deixar sequelas.